«Оборудование для роботизированной механотерапии нижних конечностей»
Согласно приказу МЗ РФ № 1705н, Приложение №3, п.23
«Тренажеры с биологической обратной связью для тренировки ходьбы»
Согласно приказу МЗ РФ № 1705н, Приложение №3, п.26

Роботизированный комплекс LokomatPro

Цель терапии на системе Lokomat (Локомат) — используя концепцию нейропластичности, улучшить повседневную двигательную активность у пациентов с неврологическими патологиями и двигательными нарушениями.

Lokomat комбинирует функциональную локомоторную терапию с мотивацией и оценкой состояния пациента посредством расширенных инструментов обратной связи и виртуальной реальности, что устанавливает новые стандарты в роботизированной реабилитации.


Новый модуль FreeD

Модуль FreeD для Локомата

Концепция локомоторной терапии

Роботизированный комплекс Lokomat разработан в сотрудничестве с Центром травмы спинного мозга швейцарской клиники Балгрист. Lokomat является роботизированным ортезом, выполняющим физиологические движения нижних конечностей у пациентов с нарушениями функции ходьбы. В случаях нарушения двигательной функции (вследствие черепно-мозговых травм, травм спинного мозга, нейрологических, мышечных или костных патологий), терапия на Lokomat улучшает мобильность пациентов.

Инновационная терапия на Lokomat доказала эффективность при восстановлении функции ходьбы у пациентов с травмой и патологией нервной системы, обеспечивая восстановление двигательных функций благодаря последним достижениям в нейрореабилитации.

 

Главные преимущества терапии на LokomatPro

Модуль FreeD Lokomat (Локомат)
  • Lokomat обеспечивает физиологический повторяемый паттерн ходьбы, что чрезвычайно важно на ранних этапах реабилитации; 
  • Lokomat позволяет осуществлять высокоинтенсивную терапию, ведущую к быстрому процессу реабилитации; 
  • Расширенные инструменты обратной связи Lokomat, отображающие активность ходьбы в режиме реального времени, обеспечивают высокий уровень мотивации пациента; 
  • Осуществляя ходьбу по беговой дорожке, пациент получает необходимую информацию от рецепторов нижних конечностей, что позволяет заново формировать навыки моторной активности.

Интенсивная функциональная двигательная терапия

  • Пациенты, находящиеся в инвалидном кресле, могут быть без особого труда переведены в вертикальное положение и закреплены с помощью специальных фиксаторов в Lokomat;
  • Управляемые компьютером роботизированные двигатели Lokomat точно синхронизированы со скоростью беговой дорожки (диапазон от 1 до 3,2 км/ч). Они задают ногам пациента траекторию движения близкую к физиологическому паттерну ходьбы;
  • Дружественный компьютерный интерфейс позволяет терапевту без особых усилий управлять Lokomat и регулировать параметры тренировки согласно потребностям каждого пациента.

Новые соревновательные программы увеличивают долгосрочную мотивацию пациента

Игровая терапия на Локомате с модулем FreeD
Усовершенствованные программы тренировок позволяют пациенту активно увеличивать скорость ходьбы, прилагая больше усилий, тем самым повышая интенсивность терапии
  • Игровые программы LokomatPro предлагают захватывающие упражнения, которые повышают мотивацию и активность пациента, обеспечивая элементы соревнования с интуитивно понятной системой оценки;
  • Функциональная расширенная обратная связь мотивирует пациента к улучшению конкретных аспектов ходьбы, таких как подъем стопы и длина шага;
  • Даже пациентам с грубыми двигательными нарушениями, которые все еще нуждаются в максимальной поддержке, полезна опция увеличения кинематической вариабельности, значительно улучшающая процесс обучения ходьбе.

В роботизированные ортезы Lokomat встроены специальные датчики силы, которые измеряют активные движения пациента и в дальнейшем позволяют адаптировать интенсивность механической ассистенции движению для каждой конечности в отдельности. Приспосабливаемая в режиме реального времени интенсивность механической ассистенции движению способствует более активному участию пациента в реабилитации.

Интегрированная система обратной связи мониторирует походку пациента и визуально отображается в реальном времени, повышая мотивацию пациента и стимулируя его на активное участие.


Точная динамическая поддержка массы тела для оптимизации физиологической тренировки ходьбы

  • Усовершенствованная динамическая подвесная система Levi — система для разгрузки веса тела пациента, способствует созданию условий для более физиологической ходьбы и оптимальной сенсорной стимуляции; 
  • Система Levi обладает автоматической настройкой, удаленным управлением и хранением данных;
  • Автоматизирование процесса подъема пациента, разгрузки его массы позволяют оперативно управлять тренировкой;
  • Уровень поддержки массы тела может быть точно задан для нужд каждого пациента, гарантируя оптимальные условия тренировки.

Оценка состояния пациента и документирование прогресса терапии

Инструменты удобной оценки состояния пациента:
  • L-WALK: ведет запись данных о походке пациента и хранит эти данные для последующего анализа и документации;
  • L-STIFF: измерят ригидность тазобедренного и коленного суставов пациента в момент осуществления движения нижней конечности по заданной траектории, записывая величину крутящего момента;
  • L-FORCE: измеряет изометрическую силу, производимую пациентом;
  • L-ROM: Предоставляет точные измерения объема движения бедренного и коленного суставов пациента в пассивном состоянии без помощи двигателей Lokomat.
 
Дополнительные экспертные и исследовательские функции:
  • Тренировочные программы:
    параметры тренировки (например, вариабельная скорость) могут быть предварительно запрограммированы;
  • Запись:
    специальная программа позволяет сохранять широкий спектр данных о тренировке для дальнейшего воспроизведения и анализа.

Снижение физической нагрузки на медицинский персонал

При использовании Lokomat даже при проведении интенсивной двигательной терапии у тяжелых пациентов, тренировочную сессию в состоянии проводить всего один специалист.


Научная платформа компании Hocoma

Hocoma Knowledge Platform

Научная платформа компании Hocoma

Научная платформа Hocoma — это огромная библиотека знаний, исследований, практических рекомендаций, доступная любому пользователю абсолютно бесплатно. В этой библиотеке вы можете ознакомиться с полным набором научных материалов и доказательной базой по каждому тренажеру компании Hocoma. Библиотека доступна только на английском языке.

Практические рекомендации Научные материалы и исследования Материалы для обучения

Научные статьи на русском языке

Применение роботизированных комплексов в процессе восстановления ходьбы при различных заболеваниях нервной системы
Роботы в реабилитации пациентов, перенесших церебральный инсульт
Роботизированные технологии в нейрореабилитации
Перспективы развития роботизированных технологий в нейрореабилитации
Современные представления о механизмах восстановления функции ходьбы и история появления роботов
Виртуальная реальность в нейрореабилитации

Отзыв специалиста

«Резюмируя обзор литературы по применению робот-терапии в реабилитации больных, перенесших инсульт, следует отметить, что несмотря на то, что анализируемые работы значительно различались между собой по длительности курса, количеству и типу тренировок, характеристикам больных, в большинстве исследований была подтверждена положительная роль использования робот-терапии для улучшения двигательного контроля: увеличения скорости ходьбы, улучшения паттерна мышечной активации и координации движений. Преимуществом робот-терапии являются широкие возможности моделирования параметров тренировок, непрерывный компьютерный анализ, контроль произвольного участия пациента, возможность проведения длительных тренировок с высокой повторяемостью движений близких к физиологическому паттерну. Немаловажным положительным результатом является значительное облегчение работы кинезотерапевтов с тяжелыми больными».
Людмила Александровна Черникова
Д.м.н., профессор, руководитель отделения нейрореабилитации и физиотерапии НЦ Неврологии РАМН

«Lokomat (Локомат) — наиболее яркий представитель подкласса реабилитационных роботов для воспроизведения сложной локомоторной функции с помощью манипуляторов движений в тазобедренных и коленных суставах.Убедительно доказано, что многократно повторяющиеся, специальные локомоторные тренировки в роботизированных ортезах «Lokomat» через механизмы нейропластичности позволяют уличшить функцию передвижения и повседневную двигательную активность у пациентов с неврологическими нарушениями в результате инсульта, травматических повреждений спинного и головного мозга, с рассеянным склерозом, церебральным параличом и другими неврологическими заболеваниями. Хорошо известно, что осуществление методик классической интенсивной двигательной терапии предусматривает не только участие значительного количества медицинского персонала, но и требует от каждого участника реабилитационного процесса большой физической и эмоциональной нагрузки. Особенно затруднительно проведение реабилитации «вручную» у пациентов с большим весом, высоким уровнем спастичности, когнитивными нарушениями. Эти ограничения легко преодолеваются при использовании тренировок в комплексе «Lokomat», когда тренировочную сессию, в том числе у «проблемных пациентов», в состоянии проводить всего один специалист.
Робот «Lokomat» состоит из четырех приводов для навязывания движений ходьбы в саггитальной плоскости в тазобедренных и коленных суставах, системы разгрузки веса тела пациента в вертикальной плоскости и беговой дорожки. Пациенты, находящиеся в инвалидном кресле, могут быть без особого труда перемещены на полотно беговой дорожки и закреплены с помощью специальных фиксаторов. Управляемые компьютером приводы синхронизированы со скоростью беговой дорожки. Они задают нижним конечностям пациента траекторию движения, которая формирует стереотип ходьбы, близкий к естественному.
Пациент самостоятельно контролирует качество выполнения движения с помощью биологической обратной связи при выводе текущего состояния на монитор.
Спецификация комплекса «Lokomat Pro» имеет возможность проводить тестирование активных и пассивных движений пациента при помощи силовых датчиков, размещенных в приводах, что позволяет подбирать адекватную нагрузку и контролировать эффективность тренировки. Приспосабливаемая в реальном времени интенсивность механической помощи аппарата для каждой конечности стимулирует активную работу пациента».
Курортные ведомости
№ 5 (92) 2015

Эффективность терапии на Lokomat доказана


Скачать флаер>>

Новый Lokomat®Pro с модулем FreeD


Скачать флаер>>

Проект многофункционального реабилитационно-оздоровительного центра

Скачать презентацию

Технические характеристики